تایید FDA برای تشخیص سرطان کولورکتال توسط آزمایش خون

در ماه جولای، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اولین آزمایش خون را به عنوان غربالگری اولیه برای افرادی که در معرض متوسط ​​​​خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ قرار دارند، تایید کرد. این آزمایش که Shield نام دارد، وجود تغییرات خاصی در DNA شناور آزادانه در خون به نام DNA بدون سلول را بررسی می کند، که نشان دهنده وجود تومور یا رشد پیش سرطانی در روده بزرگ است. این تایید بر اساس یافته‌های مطالعه‌ای بود که در آن نزدیک به 8000 نفر شرکت داشتند، که در آن آزمایش سرطان کولورکتال را در بیش از 83 درصد از شرکت‌کنندگان که در کولونوسکوپی به سرطان کولورکتال مبتلا بودند، شناسایی کرد. محققان و پزشکان از نتایج این پژوهش بسیار شگفت زده و خرسند می باشند، چرا که این روش بسیار امن بوده و جزء رده بندی تشخیص های تهاجمی قرار نمی گیرد، بنابراین می تواند در برنامه غربالگری عمومی گنجانده شده و تشخیص زودهنگام سرطان کولورکتال را به جوامع ارزانی کند.

دکتر عمر با اشاره به این واقعیت که تقریباً یک سوم از افرادی که واجد شرایط برای کولورکتال هستند، گفت: «انجام یک آزمایش خون ساده برای سرطان کولورکتال که می تواند به یک ویزیت معمولی پزشکی اضافه شود، گام بزرگی در جهت از بین بردن شکاف غربالگری است.”

ورود به چشم انداز غربالگری سرطان کولورکتال

گروه ویژه خدمات پیشگیرانه جهانی توصیه می کند، که افراد 45 تا 75 ساله که در معرض متوسط ​​​​خطر ابتلا به سرطان کولورکتال هستند، باید به طور مرتب از نظر این بیماری غربالگری شوند. اینکه هر چند وقت یکبار باید غربالگری شوند، با توجه به نوع آزمایش متفاوت است. به عنوان مثال، با کولونوسکوپی، اگر آزمایش اولیه منفی باشد، افراد می توانند 10 سال صبر کنند، تا دوباره غربالگری شوند. در مقایسه، آزمایش هایی که از نمونه مدفوع استفاده می کنند، باید هر 1 تا 3 سال یکبار تکرار شوند. سرطان کولورکتال در بالاترین سطح، میان سرطان هایی که غربالگری برای آنها توصیه می شود، قرار دارد. با این حال، طبق داده‌های اخیر، 30 درصد از بزرگسالان واجد شرایط از نظر اطلاعات مورد نیاز، با هیچ نوع غربالگری سرطان کولورکتال به روز و توصیه‌شده در مراکز درمانی آشنا نیستند. این امر در تضمین سلامت جامعه تاثیر گذار می باشد، پس باید مورد توجه بیشتری قرار بگیرد.

از آنجا که کولونوسکوپی و آزمایش مدفوع(FIT) دارای نکات منفی خاص خود از جمله تهاجمی بودن در کولونوسکوپی و دقت پایین در تست مدفوع می باشند. بنابراین آزمایش خون مبتنی بر DNA آزاد در خون گزینه ی بسیار مناسب، غیر تهاجمی، دقیق و با تکرار پذیری بالا می باشد. DNA بدون سلول اساس آزمایش Shield است و از همان نوع فناوری که در برخی از آزمایش‌های به اصطلاح تشخیص چند گانه سرطان که بسیار توسعه یافته‌اند، استفاده می‌کند. به طور کلی، تست شیلد علاوه بر حساسیت 83 درصدی آن برای شناسایی سرطان های روده بزرگ و 13 درصد پولیپ های پیش سرطانی پیشرفته که توسط کولونوسکوپی یافت می شود، دارای ویژگی 90 درصدی بود. این به این معنی است که در بین افرادی که سرطان یا پولیپ های پیش سرطانی پیشرفته نداشته اند، 90٪ نتیجه آزمایش منفی بوده است. این پژوهش دقت بالا در آزمایش Shield را تایید میکند.

باید دقت داشته باشیم که تست Shield میتواند مرحله ی اول آزمایشات تشخیصی باشد، بنابراین ممکن است با توجه به نتایج این آزمایش آزمایشات کولونوسکوپی یا تست مدفوع نیز الزامی باشد.

منبع: cancer.gov