دکتر نکوئیان

مشاوره پزشکی با

دکتر رضا نکوئیان

(متخصص ژنتیک سرطان)

برای مشاوره پزشکی با دکتر نکوئیان میتوانید با شماره تماس‌های زیر تماس گرفته یا فرم را پر کرده و ثبت نام کنید.

شماره تماس‌های ثبت نام:

  • sabtnam phone 34401001- 026
  • sabtnam phone 34401004- 026

ثبت نام برای مشاوره پزشکی

درمانجویان عزیز، برای ثبت نام مشاوره پزشکی، فرم زیر را پر نمائید. همکاران ما در اسرع وقت با شما تماس خواهند گرفت.

نام(ضروری)
نام خانوادگی(ضروری)

فیلد های "*" اجباری هستند

نام و نام خانوادگی*
تاریخ تولد*
وضعیت تاهل*

بررسی سوابق خانوادگی

آیا سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پستان، رحم یا تخمدان در خانواده و اقوام مادری و پدری داشته اید؟*

بررسی سوابق فردی

آیا مبتلا به سرطان پستان بوده اید؟*
آیا مبتلا به سرطان تخمدان بوده اید؟*
آیا سابقه نمونه برداری پستان داشته اید؟*
آیا سابقه انجام رادیوگرافی قفسه سینه داشته اید؟*
خود ارزیابی پستان داشته اید؟*

آیا با علایم زیر مواجه شده اید؟

برجستگی در پستان داشته اید که فروکش نکرده باشد؟*

برجستگی در زیر بغل داشته اید که فروکش نکرده باشد؟*

تغییر در شکل و عدم قرینگی پستان ها را در این اواخر داشته اید؟*

ترشح از نوک پستان داشته اید؟*

تغییرات پوستی که بهبود پیدا نکرده باشد؟*
پوست پرتغالی، قرمزی پوست، زخم، اگزما، پوسته پوسته شدن

مصرف سیگار دارید؟*
مصرف قلیان دارید؟*

فشار خون دارید؟*

دیابت دارید؟*

اضطراب دارید؟*
افسردگی دارید؟*
آیا رابطه خوبی با همسر دارید؟*

لکه بینی بین پریودها دارید؟*
لکه بینی بین نزدیکی دارید؟*

فیبروم دارید؟*

میوم رحمی دارید؟*

میکروب معده دارید؟*

بیماری خاصی دارید؟*

تغذیه مناسب دارید؟*

در صورت انجام آزمایشات زیر، جواب آنها را بارگزاری کنید

حداکثر اندازه فایل: 256 MB.
حداکثر اندازه فایل: 256 MB.
حداکثر اندازه فایل: 256 MB.
حداکثر اندازه فایل: 256 MB.
حداکثر اندازه فایل: 256 MB.
حداکثر اندازه فایل: 256 MB.

فیلد های "*" اجباری هستند

نام و نام خانوادگی*
نام و نام خانوادگی (لاتین)*
تاریخ تولد*
وضعیت تاهل*

بررسی سوابق خانوادگی

آیا سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پستان، رحم یا تخمدان در خانواده و اقوام مادری و پدری داشته اید؟*

بررسی سوابق فردی

آیا مبتلا به سرطان پستان بوده اید؟*
آیا مبتلا به سرطان تخمدان بوده اید؟*
آیا سابقه نمونه برداری پستان داشته اید؟*
آیا سابقه انجام رادیوگرافی قفسه سینه داشته اید؟*
خود ارزیابی پستان داشته اید؟*

آیا با علایم زیر مواجه شده اید؟

برجستگی در پستان داشته اید که فروکش نکرده باشد؟*

برجستگی در زیر بغل داشته اید که فروکش نکرده باشد؟*

تغییر در شکل و عدم قرینگی پستان ها را در این اواخر داشته اید؟*

ترشح از نوک پستان داشته اید؟*

تغییرات پوستی که بهبود پیدا نکرده باشد؟*
پوست پرتغالی، قرمزی پوست، زخم، اگزما، پوسته پوسته شدن

مصرف سیگار دارید؟*
مصرف قلیان دارید؟*

فشار خون دارید؟*

دیابت دارید؟*

اضطراب دارید؟*
افسردگی دارید؟*
آیا رابطه خوبی با همسر دارید؟*

لکه بینی بین پریودها دارید؟*
لکه بینی بین نزدیکی دارید؟*

فیبروم دارید؟*

میوم رحمی دارید؟*

میکروب معده دارید؟*

بیماری خاصی دارید؟*

تغذیه مناسب دارید؟*

آیا نیاز به پیگیری دارند؟*